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白细胞高了是什么原因,看懂血常规报告

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相信许多朋友和小编一样,对于体检报告上的各种指标一头雾水,看到上上下下的箭头时更是心里发慌。今天小编就带大家一起了解一下,血常规检查单到底应该怎么看。为什么要检查血常规?血常规是医学上最常用的一种实验...

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相信许多朋友和小编一样,对于体检报告上的各种指标一头雾水,看到上上下下的箭头时更是心里发慌。今天小编就带大家一起了解一下,血常规检查单到底应该怎么看。

为什么要检查血常规?

血常规是医学上最常用的一种实验室检查,是医生诊断某些疾病最重要的依据。如果说心脏是人体的“发动机”,那么血液就是分布于人体全身的“物流系统”,其重量约占人体体重的7%~8%。

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在血常规化验单上,用各自的英文缩写符号表示这些细胞,RBC代表红细胞,WBC代表白细胞,Hb代表血红蛋白(血色素),PLT代表血小板。医生可以通过观察这3种细胞的数量变化及形态分布,判断出患者具体的疾病。此外,如果有乏力、头晕、心慌、皮肤黏膜苍白、出血、发热等情况时,都应该及时到医院做血常规检查。

各项指标都是什么含义?

1.红细胞计数及血红蛋白

红细胞计数是指单位体积内血液中红细胞的个数,血红蛋白测定是指血液中各种血红蛋白的综合浓度。

红细胞计数及血红蛋白测定正常参考值

人群

红细胞计数/(1012/L)

血红蛋白/(g/L)

男性

4.0~5.5

120~160

女性

3.5~5.0

110~150

新生儿

6.0~7.0

170~200

红细胞计数及血红蛋白增多的原因有相对性增多和绝对性增多两种。

相对性增多见于因脱水导致血液浓缩,使血液中血细胞及其血红蛋白增多。此类疾病多表现为呕吐、腹泻、大面积烧伤、大量出汗、甲亢危象等。

绝对性增多可见于因缺氧,红细胞代偿性增多,多见于高原地区居民,严重慢性心肺疾病患者,如阻塞性肺气肿、肺心病、先天性心脏病等;真性红细胞增多症,是一种骨髓增殖性疾病。

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红细胞计数及血红蛋白减少原因有红细胞丢失过多,见于各种原因引起的急慢性嗜血,如女性月经过多,消化性溃疡导致急慢性消化道出血,创伤、手术导致急性失血等。还有就是红细胞生成减少,多见于骨髓功能障碍,常见疾病有再生障碍性贫血、骨髓纤维化等。另外,造血原料缺乏或利用障碍,如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12,缺乏引起的巨幼细胞性贫血等也会引起红细胞计数减少。

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2.白细胞计数

白细胞正常参考值

人群

白细胞计数/(109/L)

成人

4~10

新生儿

15.0~20

白细胞增高的病理性因素多见于化脓性细菌感染、尿毒症、各种恶性肿瘤以及严重损伤、大出血、白血病、急性中毒、传染性单核细胞增多症等。

白细胞计数降低多见于细菌感染和病毒性感染,比如流行性感冒、麻疹、病毒性肝炎等,有时候继发于其他疾病,如某些血液病、结缔组织病等。

有时白细胞会存在生理性波动,如剧烈运动、疼痛、恐惧等都会导致白细胞增多。在时间方面,一般来说,早晨较高,进食后也会略微增高,女性在经期、孕期、分娩期也会增高。

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3.血小板计数

血小板计数的正常参考值是: (100~ 300) x 109/L。血小板是凝血功能的重要因素之一,太低容易出血,出血后伤口不易愈合;太高容易形成血栓。血小板计数也会出现生理性的波动,如餐后、运动后、妊娠分娩期等。

以上3类细胞都在骨髓中分化、成熟,然后运行到全身。如果发现这3类细胞都减少,往往意味着骨髓增生障碍或有其他血液恶性疾病如白血病等,此时就需要查骨髓象来帮助明确诊断。

血常规是一项最基础的化验检查,要根据病情,结合体格检查,并参考血常规检查,进而做出正确的诊断和采取合适的治疗。

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内容摘自《体检报告一看就懂》主编 彭玉清

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