引　言

按照大小对解剖部位进行区分命名在解剖学名词命名中占到很大比例，如胸大肌和胸小肌、肱骨大结节和肱骨小结节、股骨大转子和股骨小转子、肱骨头和肱骨小头。可骨科医生您听说过桡骨大头吗？能帮我找到它吗？

正　文

在一些会议讲座以及网络线上交流时常常会看到“桡骨头”和“桡骨小头”混用的情况，有的医生喜欢用桡骨头，有的则习惯性使用桡骨小头。“桡骨头”和“桡骨小头”这两个名词究竟是指桡骨上的一个部位还是不同部位？

从会议讲座的具体内容以及医生讨论中的观点中可以知道，“桡骨头”和“桡骨小头”这两个名词所指的解剖部位其实就是一个地方。根据《系统解剖学》教材中的定义：它们指示的就是“桡骨上端膨大，头上面的关节凹与肱骨小头相关节；周围的环状关节面与尺骨相关节”。

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那么桡骨小头这个名称是从何而来的？为什么会有那么多人使用呢？

中国的近现代医学史是跟随西方国家而发展的，解剖名词以及医学术语有很多是来自外文的翻译。医学中大部分名词是从拉丁文演化而来，拉丁文的单词词汇经常通过在词尾添加后缀来表达含义。而“capitulum”在拉丁文中有“小头”的意思，再在此词后面加上各骨骼名词便有了各骨骼的小头这一名词术语。于是，在早期版本的《英汉医学词汇》等工具书里就看到了诸如此类的单词词汇与解剖名词：“capitulum 小头（复 capitula）” “capitulum fibulae 腓骨小头”“capitulum humeri肱骨小头”“capitulum of humerus 肱骨小头capitulum radii 桡骨小头”。

受其影响，建国后出版的一些医学名词术语书籍，如《人体解剖学名词》（1954年中央人民政府卫生部卫生教材编委会）和《医学名词汇编》（1957 年人民卫生出版社）中就有了“桡骨小头”的这个名词和概念，在后期的教育和临床过程中得到了广泛传播。

那么外国学者对于这个桡骨头主要使用的是什么词汇呢？有人进行过相关的研究，分别以“the head of radius”、“radial head”、“capitulum radii”作为检索词在 PubMed 数据库进行检索，结果发现以“capitulum radii”所检索出的文献数微乎其微，仅为11篇，几乎没有人使用“capitulum radii”进行学术交流。而且“radial head”在外文文献的引用率超过了“the head of radius”。

中文文献的情况是怎么样的呢？笔者在2016年12月30日在中国知网中以桡骨头为关键词查找到1179篇文献。而以桡骨小头为关键词也查找出971篇文献，发表时间跨度从1980年到2016年，文献来源不仅仅有中文核心期刊也有博士硕士学位论文。这反映出国内医务人员以及医学教育机构组织在桡骨头和桡骨小头的术语使用上的混乱与不规范。而实际上，早在1991年全国技术名词审定委员会公布了医学解剖学名词术语中并没有收录“桡骨小头”这一名词，而是在人体解剖学附肢骨骼中有“桡骨头”，英文名是“head of radius”。

因此，我们可以知道桡骨小头这一术语的出现及存在是具有长久的历史和语言文化原因的，属于不规范的医学术语，为了更严谨的进行学术讨论和交流，有必要对其进行统一和规范。

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