慢性肉芽肿，慢性肉芽肿病

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近年来，家长们对孩子视力问题越来越重视，眼睛作为人体“最精密的仪器”，近视只是造成儿童视功能障碍的冰山一角。事实上，很多眼病在初期常常会被误以为是小问题而被忽视。睫毛扎眼睛、睁不开眼、长了麦粒肿……这些问题不要忽视，处理不当会直接影响视功能。

“倒睫是指睫毛向后生长，乱睫是睫毛不规则生长，这两种情况下睫毛会像毛刷一样不停地摩擦眼睛，很可能会引起角结膜炎或导致感染，一旦经常用手揉眼摩擦加重伤及角膜，可能对视力造成严重损伤，影响视力发育。”重庆爱尔儿童眼科医院泪道眼眶整形科医生韩登梅特别提醒，有些家长会采取自行拔除或剪短睫毛的方法治疗，这是非常错误的。因为拔除的睫毛毛囊还在，睫毛会在3~4周后再次生长出来，并且长出来的睫毛会变得更粗更硬，对于眼睛的刺激会更严重，伤害更大。

那么倒睫应该如何正确处理呢？韩登梅介绍，一般先天性睑内翻随着孩子年龄的增长，鼻梁发育，有部分孩子可以好转，但如果长期倒睫致角膜损伤严重，则需要进行手术治疗。

除了倒睫，麦粒肿也是儿童较为常见的眼睑疾病，临床上很多人容易把霰粒肿和麦粒肿混为一谈。麦粒肿又叫“睑腺炎”，是化脓性细菌感染睑板腺、皮脂腺或者汗腺而引起的一种急性炎症，主要是要加强抗炎治疗，形成脓肿后及时切开引流。而霰粒肿则是睑板腺管道阻塞、腺体的分泌物潴留在睑板内所致的慢性肉芽肿，又称为“睑板腺囊肿”，治疗主要是切开引流，去除肉芽、破坏囊壁，早期可以适当热敷，以促进肉芽组织吸收。对于反复发作的患儿，可定期到专业的眼科医院进行睑板腺理疗，热敷等以减少复发。

此外，如果孩子发生了上睑下垂的情况(也就是上眼睑呈现部分或全部下垂，轻者遮盖部分角膜，严重者角膜全部被遮盖的一种病况)也需要高度重视。如果轻度的上睑下垂没有遮盖到瞳孔，不影响视力的发育，可以观察。但是如果发生了中重度的上睑下垂，不但影响视功能发育，而且常常出现仰头视物，影响颈椎发育，则建议尽早手术治疗。

“其实不止是倒睫，麦粒肿、上睑下垂等都是容易被忽视的眼病，事实上，这些眼病都属于病理性眼整形范畴，因为如果处理不及时一方面会影响孩子容貌，另一方面也会伤及角膜，影响孩子视功能发育，所以我们在治疗的同时也会兼顾美容需求。为此，也建议大家一定要重视孩子眼睛问题，一旦眼睛发生了任何不适，一定要尽快到正规眼科医院就诊”，韩登梅表示。(重庆爱尔儿童眼科医院 供稿)

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